تالارهای گفتگوی انجمن دانش پژوهان ایران

[سبزه آتشی]

اختلالات نوروتيكي يا روان رنجوري(2)



در عرف معمول پزشكي اختلال نوروتيك به گروهي از اختلالات هيجاني اطلاق مي شود كه در آنها علايم جسماني و رواني اختلال




اصلي را تشكيل مي دهند. در اين اختلال قطع ارتباط با واقعيت آن طوري كه در سايكوزهاي شديد رواني شايع مي باشد وجود ندارد. به عنوان مثال بيمار هنوز قادر است كه واقعيات دنياي خارج را ارزيابي نمايد. اگر چه ممكن است علايم براي بيمار ناتوان كننده باشد، اما رفتار او نسبت به نرمهاي اجتماعي اختلال جدي ندارد.
* اختلالات هيستريك
اختلالات هيستريك يا هيستري، يك بيماري نوروتيك است كه در آن علايم جسماني و يا ديگر علايم به خاطر برخي سود و نفع فرضي يا حقيقي بوجود مي آيد0 براي مثال :براي اجتناب از يك موقعيت سخت يا جلب توجه و حمايت نسبت به خود و...
اغلب بيماران از انگيزه اساسي خود آگاهي ندارند0 شكل اغلب اختلال هيستريك، يك علامت نمايشي از بيماري جسماني بدون نشانه قطعي از بيماري فيزيكي مي باشد0 اين اختلال موقعي كه فرد با موقعيت استرس زا روبه رو مي شود، تكرار مي شود0 اگر چه اغلب در زنان خيلي شايع است، اما هيستري مي تواند در هر دو جنس اتفاق بيفتد.
* فرمهاي شايع بروز
بيماران هيستريك با تنوع وسيعي از علايم مشاهده مي شوند.علايم سوماتيك: به نظر مي رسد كه در بعضي از بيماران يك نوع خاص از علايم به طور تكراري اتفاق مي افتد؛ به عنوان مثال فلج يكي از اعضاي بدن، ناتواني در حرف زدن يا ديدن ، درد حاد در ناحيه شكم، استفراغ، نداشتن حس در يك قسمت از بدن و....
در ساير بيماران بخصوص در زنان علايم متعدد سوماتيك مشاهده مي شوند كه از وقتي به وقت ديگر متفاوت است.
* تشنج هاي هيستريك
اين اختلال در طبقات پايين اجتماعي، اقتصادي به مراتب شايع تر است0 در تشنج هيستريك بيمار سعي مي كند كه يك تشنج صرعي را نمايش دهد0 با وجود اين، بيهوشي كامل و حركات پرشي قرينه در دستها و پاها وجود ندارد. بي اختياري ادرار و گاز گرفتن زبان مشاهده نمي شود 0تشنج طولاني تر است و از نيم تا يك ساعت طول مي كشد0 در طول تشنج، بيمار به محركهاي درد آور از قبيل فشار بالاي كره چشم پاسخ مي دهد0 وهمچنين چنانچه سعي كنيد كه چشم و يا دهان بيمار را باز كنيد مقاومت مي كند0 تشنج هيستريك هيچ موقعي از شب اتفاق نمي افتد و تقريباً هميشه در حضور ساير افراد روي مي دهد.
علايم رواني: اين گونه از اختلالات هيستريك بندرت اتفاق مي افتد. در اينجا بيمار جداً خود را از محيط استرس زا جدا مي كند و يك فقدان كلي آگاهي از محيط اطراف و خودش را ارائه مي كند بعداً هيچ گونه خاطره اي از وقايعي كه در طول حمله وجود داشته ندارد0 (فراموشي هيستريك) در نوع ديگر از اين اختلال بيمار ممكن است از خانه و كاشانه خود سرگردان شده و نمي داند كجاست و يا نامش چيست0 اين حالتها فرارهاي هيستريك ناميده مي شوند.
ديگرانواع اختلال عبارت است از:
اختلال چند شخصيتي كه در اين اختلال بيمار هويت قبلي خود را فراموش مي كند و خود را با شخصيت جديدي منطبق مي سازد و شروع به زندگي كرده يا اصرار دارد كه شخص ديگري است و شغل و نام ديگري دارد.

[Google]